Klachtenformulier

Indien u een klacht hebt over een vrijwilliger en u er met hem/haar zelf niet uit komt, kunt u dit formulier gebruiken om uw klacht schriftelijk kenbaar te maken aan het bestuur van De Zorgwegenwacht. U kunt ook telefonisch contact opnemen met het bestuur via nummer 0318-575848.

Naam hulpvrager:
Adres hulpvrager:
Postcode / plaats:
Telefoonnummer:
Emailadres:
Naam vrijwilliger:
Wat is de hulpvraag waarop de klacht betrekking heeft?

 

Korte omschrijving van de klacht

 

 

 

 

Voorgeschiedenis van de behandeling van de klacht? Hebt u al telefonisch contact gehad over de klacht, zo ja met wie, en wat is daar uit gekomen?

 

 

Handtekening: …………………………………… Datum: ……/……/………

 

Dit formulier in een voldoende gefrankeerde envelop sturen naar Bestuur De Zorgwegenwacht, Weerkruislaan 64, 6721 BV Bennekom.

U kunt het formulier ook mailen naar info@zorgwegenwacht.nl

 

Advertenties

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit /  Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit /  Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit /  Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit /  Bijwerken )

w

Verbinden met %s